Кошка не может сходить в туалет: о причинах расскажет ветврач

Кошка не может сходить в туалет: цистит или мочекаменная болезнь?

Кошки обычно строго придерживаются привычного распорядка и регулярно пользуются лотком. Поэтому частые безрезультатные попытки помочиться, длительное сидение в лотке и выраженное напряжение должны сразу насторожить владельца.

Если кошка не может сходить в туалет по-маленькому, причиной может быть воспаление мочевого пузыря, образование кристаллов и камней, спазм или полная закупорка мочеиспускательного канала.

Затрудненное мочеиспускание нельзя считать временным нарушением. При полной обструкции моча перестает выводиться из организма, мочевой пузырь переполняется, а в крови быстро накапливаются токсичные продукты обмена.

Важно: если кошка многократно садится в лоток, тужится, мяукает, но моча не выделяется либо выходит по каплям, необходимо срочно доставить питомца в ветеринарную клинику.

Что означает затрудненное мочеиспускание

Нарушение мочеиспускания может проявляться по-разному. Одни кошки часто посещают лоток и выделяют небольшие порции мочи, другие долго напрягаются, но не могут помочиться совсем.

Поллакиурия

Учащенное мочеиспускание небольшими порциями, часто возникающее при воспалении мочевого пузыря.

Странгурия

Болезненное и затрудненное мочеиспускание с выраженным напряжением.

Дизурия

Общее обозначение болезненного или нарушенного мочеиспускания.

Острая задержка мочи

Состояние, при котором мочевой пузырь наполнен, но кошка не может его опорожнить.

Для владельца эти состояния могут выглядеть похоже. Точно определить причину можно только после осмотра, анализа мочи и визуальной диагностики.

Почему кошка не может помочиться

Наиболее распространенные причины:

• идиопатический цистит;
• бактериальная инфекция;
• мочекаменная болезнь;
• кристаллы и слизистая пробка в уретре;
• спазм мочеиспускательного канала;
• травма;
• новообразование;
• врожденное или приобретенное сужение уретры;
• неврологическое нарушение работы мочевого пузыря.

Что такое цистит

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Оно сопровождается раздражением слизистой, болью и постоянным ощущением наполненного мочевого пузыря, даже если внутри находится совсем немного мочи.

Кошка часто ходит в лоток, долго сидит в нем и выделяет небольшие порции мочи. Иногда моча появляется в неположенных местах, поскольку животное связывает лоток с болью или просто не успевает до него добраться.

Основные признаки цистита

• частые посещения лотка;
• небольшие порции мочи;
• болезненное напряжение;
• мяуканье во время мочеиспускания;
• кровь в моче;
• мутность или необычный запах;
• частое вылизывание области под хвостом;
• мочеиспускание рядом с лотком;
• беспокойство или раздражительность.

Идиопатический цистит

У многих кошек воспаление мочевого пузыря развивается без бактериальной инфекции, камней и других очевидных причин. Такое состояние называют идиопатическим циститом.

Его развитию могут способствовать:

• стресс;
• недостаточное потребление воды;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела;
• недостаток укрытий и активности;
• конфликты с другими животными;
• резкие изменения привычного режима.

У молодых и взрослых кошек симптомы цистита не всегда связаны с бактериями. Поэтому антибиотики нельзя назначать без подтвержденной инфекции.

Что такое мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь сопровождается образованием минеральных кристаллов и камней в мочевом пузыре или других отделах мочевыводящей системы.

Камни раздражают слизистую, вызывают воспаление, боль и появление крови. Мелкие частицы могут попадать в мочеиспускательный канал и частично или полностью перекрывать его.

Основные виды мочевых камней

Струвиты

Камни и кристаллы, состоящие преимущественно из соединений магния, аммония и фосфатов. В отдельных случаях могут растворяться с помощью лечебного рациона.

Оксалаты кальция

Плотные минеральные образования, которые обычно не растворяются диетой и требуют механического удаления.

Ураты

Встречаются реже и могут быть связаны с особенностями обмена веществ или заболеваниями печени.

Другие виды уролитов

Для точного определения состава требуется лабораторное исследование удаленного камня.

Признаки мочекаменной болезни

• частые и болезненные попытки помочиться;
• моча по каплям;
• примесь крови;
• длительное сидение в лотке;
• напряжение живота;
• беспокойство;
• вылизывание половых органов;
• отказ от еды;
• полное прекращение мочеиспускания.

Чем цистит отличается от мочекаменной болезни

По внешним симптомам цистит и мочекаменную болезнь отличить трудно. Оба заболевания могут сопровождаться болью, кровью и частыми безрезультатными посещениями лотка.

При цистите

Моча обычно продолжает выделяться небольшими порциями, но каждый поход в лоток причиняет боль.

При мочекаменной болезни

Могут присутствовать камни, песок или кристаллы, способные частично либо полностью перекрыть уретру.

При полной обструкции

Моча не выделяется совсем либо выходит отдельными каплями, а мочевой пузырь продолжает наполняться.

Цистит и мочекаменная болезнь могут развиваться одновременно. Камни повреждают стенку мочевого пузыря, а воспаление способствует появлению слизи и формированию уретральной пробки.

Наличие или отсутствие камней определяется с помощью УЗИ, рентгенографии и исследования мочи, а не по внешним симптомам.

Почему закупорка чаще возникает у котов

У самцов мочеиспускательный канал длиннее и уже, чем у самок. В отдельных участках он значительно сужается, поэтому даже небольшое количество кристаллов, слизи и воспалительного материала может полностью перекрыть отток мочи.

Повышенный риск отмечается у:

• кастрированных котов;
• животных с избыточным весом;
• малоподвижных питомцев;
• кошек, которые мало пьют;
• животных с повторяющимся циститом;
• питомцев, испытывающих хронический стресс;
• кошек, ранее перенесших закупорку уретры.

Однако задержка мочи может возникнуть и у кошки-самки, поэтому пол животного не позволяет исключить опасное состояние.

Как распознать полную задержку мочи

При полной обструкции кот постоянно испытывает позыв, но не может опорожнить мочевой пузырь.

Опасные симптомы

• многократные безрезультатные посещения лотка;
• выделение только нескольких капель;
• громкое мяуканье или стоны;
• сильное напряжение;
• постоянное вылизывание полового органа;
• беспокойное хождение по квартире;
• плотный болезненный живот;
• рвота;
• вялость;
• отказ от еды;
• слабость;
• нарушение координации;
• снижение температуры тела при тяжелом состоянии.

Если вы не видели нормального мочеиспускания и кошка продолжает безрезультатно тужиться, не ждите появления дополнительных симптомов.

Почему задержка мочи опасна

При закупорке моча продолжает поступать из почек в мочевой пузырь, но не может выйти наружу. Давление внутри мочевыделительной системы повышается, а продукты обмена перестают нормально выводиться.

Без помощи могут развиться:

• перерастяжение мочевого пузыря;
• повреждение почек;
• тяжелая интоксикация;
• повышение уровня калия;
• нарушение сердечного ритма;
• разрыв мочевого пузыря;
• потеря сознания;
• остановка сердца.

Скорость ухудшения состояния зависит от степени обструкции и общего здоровья животного. Поэтому ориентироваться на определенное количество часов и ждать нельзя.

Можно ли перепутать задержку мочи с запором

Да, владельцу бывает сложно понять, пытается кошка помочиться или опорожнить кишечник. В обоих случаях животное долго сидит в лотке и напрягается.

При нарушении мочеиспускания

Кошка часто возвращается в лоток, вылизывает область под хвостом, выделяет капли мочи или кровь.

При запоре

Попытки обычно связаны с дефекацией, кал отсутствует или выходит небольшими сухими фрагментами.

Иногда обе проблемы возникают одновременно. Если владелец не уверен, необходим ветеринарный осмотр.

Что делать, если кошка не может сходить в туалет

1. Проверьте лоток. Убедитесь, что в нем действительно отсутствует нормальная порция мочи.
2. Наблюдайте за позой. Обратите внимание, напрягается ли кошка и выделяется ли хотя бы небольшое количество мочи.
3. Оцените общее состояние. Проверьте наличие рвоты, слабости, отказа от еды и выраженной боли.
4. Не давайте лекарства. Не используйте мочегонные, спазмолитики и обезболивающие без назначения.
5. Не надавливайте на живот. Попытка выдавить мочу может привести к травме или разрыву переполненного мочевого пузыря.
6. Позвоните в клинику. Сообщите, что кошка часто тужится и не может нормально помочиться.
7. Организуйте транспортировку. Доставьте животное на осмотр как можно скорее.

Что взять с собой

• ветеринарный паспорт;
• список принимаемых препаратов;
• информацию о рационе;
• результаты прошлых анализов;
• фотографию или видео поведения в лотке;
• образец мочи, если удалось правильно его собрать.

Чего нельзя делать дома

• массировать мочевой пузырь;
• пытаться выдавить мочу;
• давать мочегонные препараты;
• использовать человеческие обезболивающие;
• самостоятельно давать антибиотики;
• греть живот;
• пытаться ввести катетер;
• насильно поить кошку;
• ждать до следующего дня;
• считать проблему обычным запором без осмотра.

При механической закупорке мочегонное средство увеличит поступление мочи в уже переполненный мочевой пузырь и может ухудшить состояние.

Можно ли собрать мочу дома

Если кошка выделяет хотя бы небольшое количество мочи, образец можно собрать для общего анализа. Однако сбор не должен задерживать поездку в клинику.

1. Тщательно вымойте пустой лоток.
2. Не используйте обычный наполнитель.
3. Примените специальный не впитывающий наполнитель или чистую емкость.
4. Перелейте мочу в стерильный контейнер.
5. Запишите время сбора.
6. Доставьте материал в клинику как можно быстрее.

Для бактериологического посева врач может взять мочу стерильным способом непосредственно из мочевого пузыря.

Как проходит экстренный прием

В ветеринарном центре «С-Вет» животное с подозрением на задержку мочи осматривают в срочном порядке.

Врач оценивает:

• общее состояние;
• уровень сознания;
• температуру;
• частоту сердцебиения;
• степень обезвоживания;
• болезненность живота;
• размер и плотность мочевого пузыря;
• наличие самостоятельного мочеиспускания.

Пальпация мочевого пузыря

При полной задержке мочевой пузырь обычно увеличен, напряжен и болезнен. Однако самостоятельно прощупывать его владельцу не следует.

Какие исследования необходимы

Общий анализ мочи

Исследование позволяет определить:

• плотность мочи;
• уровень кислотности;
• наличие крови;
• белок;
• лейкоциты;
• бактерии;
• кристаллы;
• клетки эпителия;
• другие патологические примеси.

Микроскопия осадка

Помогает выявить кристаллы, эритроциты, воспалительные клетки и микроорганизмы.

Бактериологический посев

Проводится при подозрении на инфекцию. Исследование позволяет определить возбудителя и подобрать эффективный антибиотик.

Ультразвуковое исследование

УЗИ помогает оценить:

• размер и содержимое мочевого пузыря;
• толщину стенки;
• наличие взвеси;
• песок и камни;
• сгустки крови;
• новообразования;
• состояние почек;
• расширение мочеточников.

Рентгенография

Некоторые виды камней хорошо видны на рентгеновских снимках. Исследование помогает определить их количество, размер и расположение.

Анализы крови

Общий анализ крови

Используется для оценки воспаления, анемии и общего состояния организма.

Биохимический анализ

Позволяет оценить показатели работы почек, включая мочевину и креатинин.

Электролиты

Особое значение имеет уровень калия, который может опасно повышаться при полной задержке мочи.

Дополнительные методы

При сложном или повторяющемся течении могут потребоваться:

• контрастная рентгенография;
• цистоскопия;
• исследование удаленных камней;
• посев мочи;
• биопсия стенки мочевого пузыря;
• дополнительные анализы крови.

Как восстанавливают отток мочи

Если мочеиспускательный канал закупорен, первоочередная задача — восстановить отток мочи и стабилизировать состояние животного.

Катетеризация

Процедура обычно проводится под седацией или общей анестезией. Врач аккуратно вводит специальный катетер в мочеиспускательный канал, устраняет пробку и опорожняет мочевой пузырь.

Катетеризация может включать:

1. обезболивание и седацию;
2. промывание мочеиспускательного канала;
3. восстановление проходимости;
4. опорожнение мочевого пузыря;
5. промывание полости стерильным раствором;
6. временную фиксацию катетера;
7. контроль образования мочи.

Инфузионная терапия

Капельницы помогают:

• восстановить водный баланс;
• скорректировать электролитные нарушения;
• поддержать работу почек;
• уменьшить интоксикацию;
• стабилизировать кровообращение.

Обезболивание и снятие спазма

Препараты назначаются ветеринарным врачом с учетом состояния почек, давления и других показателей.

После восстановления оттока животному нередко требуется наблюдение в стационаре, поскольку нарушения работы почек и электролитного баланса сохраняются не сразу.

Как лечат цистит

Тактика зависит от причины воспаления.

При идиопатическом цистите

Лечение может включать:

• обезболивание;
• увеличение потребления жидкости;
• влажный рацион;
• снижение стресса;
• обогащение среды;
• контроль массы тела;
• увеличение числа лотков;
• поддерживающие препараты по показаниям.

При бактериальной инфекции

Антибиотики назначаются после подтверждения инфекции и, при необходимости, определения чувствительности бактерий.

При выраженном воспалении

Врач подбирает обезболивающие, противовоспалительные и другие препараты, безопасные для кошки.

Как лечат мочекаменную болезнь

Метод лечения зависит от состава камней, их размера, расположения и наличия закупорки.

Растворение струвитов

Отдельные струвитные камни можно растворить с помощью специального ветеринарного рациона, который изменяет состав мочи.

Во время диетотерапии необходимы:

• строгое соблюдение рациона;
• отказ от других кормов и лакомств;
• контрольный анализ мочи;
• повторное УЗИ или рентгенография;
• наблюдение ветеринарного врача.

Удаление нерастворимых камней

Оксалаты кальция и некоторые другие уролиты не растворяются лечебным кормом.

Для их удаления могут применяться:

• промывание мочевого пузыря;
• эндоскопические методы;
• хирургическая операция;
• другие специализированные процедуры.

Когда требуется уретростомия

Уретростомия — хирургическая операция, при которой формируется более широкое отверстие для выведения мочи.

Она может рассматриваться, если:

• закупорка неоднократно повторяется;
• катетеризацию невозможно провести;
• уретра серьезно повреждена;
• образовалось стойкое сужение;
• консервативное лечение не предотвращает рецидивы.

Операция снижает риск закупорки узкого участка уретры, но не устраняет склонность к циститу и образованию камней. После нее также необходимы диета, контроль мочи и профилактика воспаления.

Почему нельзя самостоятельно давать антибиотики

У кошек с признаками цистита бактериальная инфекция подтверждается не всегда. Бесконтрольное применение антибиотиков:

• не устраняет идиопатическое воспаление;
• может вызвать побочные эффекты;
• способствует устойчивости бактерий;
• искажает результаты посева;
• затрудняет дальнейшую диагностику.

Как ухаживать за кошкой после катетеризации

1. Давайте препараты строго по назначенной схеме.
2. Следите за количеством и цветом мочи.
3. Обеспечьте свободный доступ к воде.
4. Предлагайте назначенный влажный рацион.
5. Поддерживайте лоток в чистоте.
6. Ограничьте стресс и активные игры.
7. Не позволяйте вылизывать катетер, если он установлен.
8. Посещайте контрольные приемы.

Какие симптомы требуют повторного обращения

• кошка снова часто садится в лоток;
• моча перестала выделяться;
• усилилась боль;
• появились крупные сгустки крови;
• возникла рвота;
• питомец отказывается от еды;
• появилась выраженная слабость;
• повысилась или снизилась температура.

Профилактика повторных эпизодов

Увеличение потребления воды

Чем больше жидкости получает кошка, тем менее концентрированной становится моча.

Для стимуляции питья можно:

• расставить несколько мисок;
• использовать широкую посуду;
• регулярно менять воду;
• установить питьевой фонтанчик;
• увеличить долю влажного корма;
• добавлять воду в корм с разрешения врача.

Лечебное питание

Рацион подбирают после анализа мочи и определения типа камней. Универсального корма от всех видов мочекаменной болезни не существует.

Неподходящая диета может изменить кислотность мочи в нежелательную сторону и увеличить риск образования другого типа камней.

Контроль стресса

Для кошки важны предсказуемость и возможность контролировать окружающую среду.

Полезно обеспечить:

• отдельные места для отдыха;
• укрытия;
• когтеточки;
• ежедневные игры;
• достаточное количество мисок;
• несколько лотков;
• раздельные ресурсы при содержании нескольких животных.

Правильная организация лотков

Рекомендуется иметь количество лотков, равное числу кошек в доме плюс один дополнительный.

Лотки должны:

• располагаться в тихих местах;
• быть достаточно просторными;
• регулярно очищаться;
• иметь привычный наполнитель;
• оставаться доступными круглосуточно.

Контрольные обследования

После перенесенного цистита, мочекаменной болезни или обструкции ветеринарный врач может рекомендовать регулярное наблюдение.

Контроль может включать:

1. общий анализ мочи;
2. оценку кристаллов и кислотности;
3. бактериологический посев;
4. УЗИ мочевого пузыря и почек;
5. анализы крови;
6. контроль массы тела;
7. коррекцию питания.

Почему нельзя ждать самостоятельного улучшения

Если кошка не может сходить в туалет, владелец не может самостоятельно определить, вызвано ли это болезненным циститом, камнями или полной закупоркой уретры.

Промедление может привести к:

• переполнению мочевого пузыря;
• острому повреждению почек;
• тяжелой интоксикации;
• опасному повышению калия;
• нарушению сердечного ритма;
• разрыву мочевого пузыря;
• гибели животного.

Лучше обратиться в клинику и убедиться, что проходимость уретры сохранена, чем пропустить начало опасной обструкции.

Диагностика и лечение в ветеринарном центре «С-Вет»

В ветеринарном центре «С-Вет» проводится экстренная помощь кошкам с задержкой мочи, болезненным мочеиспусканием и другими урологическими симптомами.

В зависимости от состояния животного специалисты могут выполнить:

• осмотр и пальпацию мочевого пузыря;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев;
• анализы крови;
• УЗИ мочевого пузыря и почек;
• рентгенографию;
• уретральную катетеризацию;
• инфузионную терапию;
• хирургическое удаление камней;
• уретростомию;
• стационарное наблюдение.

После стабилизации состояния врач подбирает лечебный рацион, препараты и программу профилактики с учетом причин заболевания и результатов обследования.

Не ждите, пока состояние питомца ухудшится. Частые безрезультатные попытки помочиться — достаточная причина для срочного обращения к ветеринарному врачу.

С уважением, команда ветеринарного центра «С-Вет».